La santé chez Worldline : quelques chiffres sur l’état de notre régime

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Bonjour à tous,

Lors d’une réunion de travail de la commission paritaire en charge de la santé au sein de Worldline, la Direction a présenté aux organisations syndicales les résultats de nos régimes « santé » et « prévoyance ».

Bien que ces sujets soient très importants, ils sont souvent mal connus par les salariés. Nous profitons de cette présentation pour vous redonner quelques informations et quelques chiffres afin que vous ayez tous en têtes les éléments les plus importants.

Très bonne lecture !

Le  b.a.-ba de la santé et de la prévoyance

Pour rappel, notre mutuelle santé est une couverture santé qui vient compléter les remboursements de la sécurité sociale. Elle couvre principalement l’optique, le dentaire, les frais d’hospitalisation et les frais courants (médecine générale).

La prévoyance cible plus précisément les arrêts de travail (partiels ou complets). Lorsque le salarié doit cesser son activité pour un temps limité, on parle d’incapacité. Si l’arrêt est permanent, il s’agit alors d’invalidité.

Deux accords d’entreprise Worldline organisent nos couvertures « santé » et « prévoyance », le niveau de nos cotisations et la qualité de nos remboursements.

Chaque année notre assureur a l’obligation de partager avec les membres du CSE et les organisations syndicales l’état des deux régimes : sont-ils déficitaires ? Bénéficiaires ? Quels sont les postes budgétaires principaux ? Quel est le niveau du reste à charge en fonction des différents soins ? Etc.

Rapide tour d’horizon des résultats des deux régimes.

Le régime de santé

Compte de résultat 2019

Cotisations brutes4 831 596 €
Cotisations nettes4 018 154 €
Prestations Vivinter3 805 364 €
Solde technique212 790 €

Nos cotisations pour l’année 2019 s’élèvent à hauteur de 4,8M€ auxquelles il faut retirer des taxes et des chargements afin d’obtenir nos cotisations nettes, soit environ 4M€. Les cotisations sont les fonds disponibles pour couvrir les soins de santé des salariés et de leurs ayants droit. En 2019, le montant des soins pris en charge par notre mutuelle est de 3,8M€.

Notre régime est donc bénéficiaire et présente un solde technique positif de 212 790€.  Dans le monde des assureurs, on parle de ratio de sinistralité[1] qui obtient le très bon score de 94,7% chez Worldline.

Ce très bon résultat[2] doit être analysé avec précaution. Notre séparation avec le groupe Atos est toute fraiche et ne nous permet pas d’avoir suffisamment de recul. Il faut se rappeler que notre régime de santé était auparavant commun avec celui d’Atos. Notre assureur reste néanmoins très optimiste étant donné que notre pyramide des âges est plus favorable que celle de nos anciens collègues.

Répartition des dépenses et reste à charge

Comment se répartissent les 3,9M€ de soin pris en charge par notre mutuelle ? Quel est le reste à charge moyen en fonction des différents soins supporté par le salarié ?

Notre couverture est d’un très bon niveau qui nous permet d’afficher un reste à charge de 4%. Après avoir perçu les remboursements de la sécurité sociale et les prestations de notre mutuelle, l’assuré doit prendre à sa charge en moyenne 4% du coût total du soin.

Le reste à charge diffère en fonction du type de soin comme vous pouvez le constater sur le diagramme suivant :

Source : Siaci Saint Honoré

Les soins dentaires sont le poste budgétaire le plus important pour notre mutuelle avec une dépense totale de 988 000€. C’est également ce type de soin qui entraine le reste à charge le plus important pour un montant total de 111 163€. Le reste à charge reste néanmoins de très bonne facture avec un taux de 8%.

L’optique est juste derrière avec un montant total de prestation versée par notre mutuelle d’environ 840 000€. Puis au coude à coude les soins de ville courants (médecine généraliste et spécialisée) et les autres soins de ville (Analyses, radiologie, auxiliaires médicaux, prothèses médicales, forfaits, garanties annexes) avec environ 785 000€ de dépense. Finalement les frais liés aux hospitalisations sont les moins importants pour un total de 343 000€.

Conclusion sur la santé

Ces très bons résultats ont permis aux organisations syndicales de négocier un nouvel accord « santé »  qui réussit à améliorer la situation chez Worldline. Plusieurs communications (Direction & OS) devraient être transmises très prochainement. Stay tuned !

Le régime de prévoyance

Résultats techniques : incapacité et invalidité

Cotisations encaissées brutes836 456 €
Cotisations nettes794 633 €
Charge sinistres2 217 476 €
Résultat-1 422 843 €

Le résultat des prestations liées à l’incapacité et à l’invalidité est négatif avec un taux de sinistralité de 279%. La situation est donc plus préoccupante que notre régime de santé. Néanmoins là encore ce résultat doit être analysé avec précaution : la séparation des groupes Atos et Worldline est toute fraiche et ne nous permet pas d’avoir le recul nécessaire pour bénéficier d’une vision précise de l’état du régime.

Résultats techniques : décès

Cotisations encaissées brutes1 519 334 €
Cotisations nettes1 439 569 €
Charge sinistres451 334 €
Résultat988 235 €

Notre ratio de sinistralité est de 31,4% pour les prestations en lien avec le décès d’un salarié. Ce très bon résultat s’explique en partie par le nombre de décès très réduit  survenu en 2019 (3 décès ce qui est statistiquement très faible par rapport à notre population).

Résultats techniques au titre de l’ensemble des garanties

Au global, le résultat du régime est négatif (-434 000€) et obtient un ratio de sinistralité de 119%.

Une négociation est en cours visant à renouveler notre accord « prévoyance ». Bien que la situation puisse apparaitre comme préoccupante, nous devrions néanmoins réussir à améliorer notre accord et nos garanties.

Les sujets de la prévoyance et de la santé sont techniques. Il est fréquent de rencontrer des difficultés pour comprendre précisément les garanties et les prestations auxquelles nous avons droit. Si vous avez le moindre problème n’hésitez pas à contacter un membre de l’équipe CFTC.

Toute l’équipe CFTC

Bien à vous


[1] C’est le ratio de la Charge de prestations sur les Cotisations nettes. Ce ratio permet de juger de l’équilibre technique d’un compte de résultat prévoyance ou santé (Définition Siaci Saint Honoré).

[2] Les ratios de sinistralité tournent généralement autour de 98%.

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